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JCI认证进行时:蓝十字脑科医院探索国际水准医疗服务

更新时间:2018-9-26 15:19:20

公共场所不能随意谈论患者病情,实行“一人一诊室”,在诊室门后装了闭门器,医务人员随时巡视;候诊区,电子叫号屏隐去了患者的部分个人信息;为降低院内交叉感染,减少对患者的医疗伤害,从医生到护士,甚至是打扫卫生的后勤保洁工人,都要掌握正确的洗手方法,患者和家属尽量学会规范洗手,七步洗手法的图表遍布病房;在所有洗手池旁、病房门口、治疗车上、电梯口都放置快速洗手液,医护人员、陪护和探视者进出病房,都必须进行手部消毒。

JCI认证进行时:蓝十字脑科医院探索国际水准医疗服务

同时,医院推行5S精细化管理,坚持一室一巾、一床一巾,每个房间、每张桌子、每个角落纤尘不染,各类物品归类整齐、标识清楚,甚至连电脑键盘都必须每日用消毒纸巾擦拭,还要做好清洁记录……诸如此类,不仅体现保护患者权利、尊重患者感受,更避免院内交叉感染,这样的细节在医院随处可见。

日前,记者一行再次来到上海十字脑科医院,正赶上医院创建JCI认证窗口期,全院医务人员正在以饱满的热情,积极的心态,严谨的工作,投入这场与医院未来发展,与医院回归人性化,与个人职业生涯息息相关的攻坚战中,通过全院齐心协力争取一次通过验证。

据悉,全球医疗界的“金印章”——JCI(国际医院标准)是“质量”和“安全”的代名词,是世界公认的医疗质量和服务的最高标准,代表医院管理的最高水平。为构建质量持续改进的优质品牌医院,打造国际水准医疗服务,上海蓝十字脑科医院从去年6月开始备战JCI。

“就诊流程清晰了,医患沟通顺畅了,工作效率提高了,环境更舒适了!”自JCI认证行动计划以来,全院上下无论是医疗服务的日臻完善,还是管理流程的“精细化”,医院每个角落都展现出前所未有新局面,医护人员和患者都尝到了这种“精细化诊疗规范”的甜头。

据院方称,“JCI是国际上最严格、最精细、最安全的医疗标准。”对照第六版JCI标准的14个章节、298条标准、1198项可衡量要素,医院自从启动JCI认证便开始了“扫荡式”与“自虐式”地问题稽查与规范优化,对所有病历进行梳理完善,共计修订完善全院性制度和部门及科室制度800多项,完成质量、流程细节改进项目1100多项,改编应急预案、操作规范、临床指南、法律法规、手册等2000多项/册,开展大大小小的培训与演练1000多场次。

通过制度化和信息化,对150多名医生制定详细权限,制定了报告书写、危机值上报等制度;分别根据出院诊断排名前六位和门诊前五位病种制定了全院性六大临床路径和五大门诊诊疗指南,各科室制定了优先级质量改进项目,引导医生合理检查,行医由经验性向科学性转变,医疗水平得到大幅提升的同时,患者看病负担也大大减轻。

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单就手术情况而言,比如安全核查制度(Time Out)已在手术室全面推行,手术医生告诉说。“每一位患者进入手术室后,在其麻醉前神志清醒时,由手术医生主持发起,所有手术医务人员参与,共同确认患者身份正确、拟实施的手术方式正确、手术/有创操作部位正确等相关内容,准确无误后才能开始手术,以保障患者安全。”

JCI最大特点是以患者为中心,对患者安全的重视。为此,从“看得见的标准建立”向“看不见的内在信息流程”改进,比如,在患者入院告知中,明确防止跌倒风险措施;身份识别采用“患者姓名+出生年月日”的核对方式;凡接转患者均需有院内交接记录;院内所有的设施设备都有清楚的标识,并清楚划分放置区域;在每个卫生间都安装了紧急呼叫铃,连普通清洁工都学会了心肺复苏抢救,随时应对可能出现在身边的危险。

JCI认证进行时:蓝十字脑科医院探索国际水准医疗服务

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在消防安全方面,医院更是不遗余力,连续搞了多次消防演习,完全模拟真实的火警状态。火灾发生时,先灭火还是先运送患者,500多名不同方位的医院员工究竟该怎么行动,所有员工都必须了解自己的职责。医院每一个病区都配置了消防装置与粘贴标识,成立了专门的灭火小组,与院内的微型消防站里应外合,“专人专责”,严格按照国际通用的RACE灭火程序,每个楼梯口的每扇门处于闭合状态,确保由里往外一推即开。

在为患者提供医疗服务的过程中,对患者的关注更多更到位,从患者进院到出院,一切都以患者的个人感受为考量。

JCI认证进行时:蓝十字脑科医院探索国际水准医疗服务

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在大厅,有便民服务台,有专门的医护人员为每位患者仔细测量生命体征与跌倒评估,时刻关注患者的病情变化与内心感受。“如果在病区走廊见到行走不便的患者,我们总是会给予关注,鞋子是否是防滑的、贴墙是否扶着扶手,叮嘱家属陪护或者责任护士直接陪护。”门诊大厅工作人员如是说。

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医院的诊疗服务还延伸到院外,增加对出院患者的随访、随问、健康指导、康复情况的持续追踪以及满意度调查。一系列的改变不仅让医护人员感觉工作流程更顺畅了,连患者回院复诊时也反馈,现在医院服务变得很温暖了,“医生电话都打到家里问候病情”。

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前不久,上海医卫体组的政协委员们参观调研上海蓝十字脑科医院,纷纷赞赏医院有正确的指导思想、强大的医技实力和非常好的社会影响力,完全不逊色于公立医院,为上海市社会医疗机构树立了“样板”与“标杆”,尤其使社会办专科医院更具有竞争力。正如带队的上海市政协副主席、原上海市副市长左焕琛面对蓝十字脑科医院十年来取得的成绩所言:医院规范化、制度化、标准化建设成效显著,短短十年里,取得了非常好的发展,改变了我们对社会办医办好难的观念,社会办医院一样能够有品牌医院出现。

记者看到,JCI所带来的不仅是形式上与国际接轨,还有工作流程的标准化和安全理念的深入人心,更是为了给患者提供更好的服务,让患者享受有质量、有安全、可持续的国际水准的高品质医疗服务,让医院的规范服务充满人文关怀,让病房成为讲述生命、情感、人性故事的地方……(于俊、李玉)

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JCI认证医院究竟有多高端?

JCI是国际医疗卫生机构认证联合委员会(Joint Commission on Accreditation of Healthcare Organizations 简称JCAHO)用于对美国以外的医疗机构进行认证的附属机构。JCI由医疗、护理、行政管理和公共政策等方面的国际专家组成,他们分别来自西欧、中东、拉丁美洲及中美洲、亚太地区、北美、中欧、东欧以及非洲。JCI认证是一个严谨的体系,是国际上最广为推崇的医院质量标准。JCI标准的理念是最大限度地实现可达到的标准,以病人为中心,建立相应的政策、制度和流程以鼓励持续不断的质量改进并符合当地的文化。JCI标准涵盖368个标准(其中200个核心标准,168个非核心标准),每个标准之下又包含几个衡量要素,共有1033小项。

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